Псих-консультант (ya_schizotypic) wrote,
Псих-консультант
ya_schizotypic

Про психушку, часть 2.2: основы дурдомовской жизни

Disclaimer: специально для товарища майора и его коллег из правоохранительных органов и прочих подобных организаций: текст является художественным вымыслом, фантазией, плодом воображения. Все имена, локации, события и действующие лица - вымышлены, а использование местоимения "Я" и псевдодокументального стиля изложения - не более чем художественный приём. Картинки нарисованы... нет, не в пиратском Фотошопе, а в лицензионно-чистом GNU-том GIMP'е. Любые совпадения с реальностью - случайны. И вообще, не путайте автора и лирического героя.

========
Содержание

Про психушку, часть 1: как я туда попал.
Про психушку, часть 2.1: основы дурдомовской жизни.
Про психушку, часть 2.2: основы дурдомовской жизни (продолжение).
Про психушку, часть 3.1: беседа с психиатром и клиническим психологом.
Про психушку, часть 4: Харли Квинн и Джокер по-русски.
Про психушку, часть 5: "Я пила, мне было ОК".
Пост вне серии, но по теме.
==========

Как видите, в целом схема та же, но некоторые отличия имеются. Почему я так сильно заостряю на этом внимание: поскольку регламент не соблюдается, им любят пугать друг друга пациенты и персонал. Персонал грозится нажаловаться доктору на несоблюдение режима (что может привести к утяжелению тяжести режима), пациенты грозятся нажаловаться администрации на несоблюдение распоряжений (что, теоретически, может приводить к штрафам и увольнениям). В общем, это такая дурдомовская забава тыкать друг друга носом в эту бумажку.

Вы, наверное, заметили, что я указал довольно много перекуров в фактическом распорядке дня. Это важно, этому следует посвятить отдельный раздел.

Про курение

Курение, а точнее - перекуры, в дурдоме это не просто вредная привычка или легальная наркомания. Это, блин, целое социально-значимое событие со своими традициями, философией и т.д.

Первая причина этого явления - шизофреники (коих там, по понятным причинам, довольно много). Наукой установлено, что среди этих ребят курильщиков в четыре (некоторые исследования дают цифры чуть поменьше, но всё равное дохрена) раза больше, чем среди контрольной группы нормальных людей.

Причём о том, что является причиной, а что следствием (курят они потому, что шизофреники, или курение каким-то образом вызывает шизофрению) - никто не знает (обе гипотезы подтверждаются теоретическими выкладками, но окончательную точку в этом вопросе исследователи ещё не поставили). Более того, курят они больше обычных людей: чаще и большее количество сигарет за раз (да-да, перекур - это не обязательно одна сигарета).


У нас была девочка, которая могла скурить пачку за один выход. Таких стараются ограничивать: у них отбирают сигареты и выдают на посту перед официальными перекурами по две штуки на один раз. Им этого не хватает, и они начинают клянчить сигареты. Постоянно. У всех, включая некурящих и никогда не куривших. Даже после получения ответа, содержащего, если опустить обсценную лексику, информацию о том, что опрашиваемый не курит, никогда не курил, курить не собирается, и даже не имеет заначек сигарет, она возвращалась к уже ответившему с тем же самым вопросом минут через 10-15. А не появилась ли, вдруг, у этого некурящего человека вожделенная сигарета за то время, пока она выпрашивала у всех остальных.

Кроме того, многие шизофреники испытывают сложности в установлении социальных контактов и поддержании взаимодействия с людьми. Но, как шизофреник, скажу, что это вовсе не означает, что у них этой потребности нет! Но, вот, просто подойти и пообщаться, как бы ни хотелось человеческого общества, как бы не мучила социальная депривация, мы не можем.

А перекур - это ритуал, в ходе которого каждый имеет право высказаться, тебя никто не осудит, даже если ты в жестком психозе и бессвязно излагаешь разорванный мир собственных болезненных галлюцинаций. Даже на откровенную шизофазию никто не обидится, максимум - проигнорирует.

Именно поэтому перекур - это не только принятие дозы никотина, но и акт коммуникации. Все новости узнаются на перекуре, все планы по взаимодействию с персоналом (например, "итальянские забастовки") обсуждаются там же. Уже просто потому, что собрать такое количество психов и удержать их вместе - довольно сложно (см. выше про неадекватность социальных навыков).

Кроме того, никотин, пусть и хреновенкий, но все-таки стимулятор. И при всём при том, что сигарета - гадость, она позволяет немного выплыть в состояние чуть-более-ясного сознания из опостылевшего нейролептического серого ничто. Многие нейролептики (особенно, если не очень корректно назначены) дают очень мощное снижение интеллектуальной деятельности, снижают "энергию", отнимают силы: ты находишься как будто в банке с глицерином: контуры объектов расплываются, движения даются с трудом (ты физически чувствуешь сопротивление воздуха), мысли становятся тяжелыми, а конечности - чужими...

Так вот, доза никотина позволяет немного снизить действие этих побочек хотя бы на короткое время... Кстати, чем более жесткое лечение принимает пациент, тем, как правило, больше и чаще он курит. И я не могу его за это осуждать...

Ещё перекур - это какое-то развлечение. Что может делать псих в психушке, особенно зимой, когда на улице -25 и ветер, и особо не погуляешь? Ходить по коридорам бесконечными кругами и смотреть в бесплодной надежде на часы, у которых, кажется, злые санитары, чтобы поиздеваться, приклеили секундную стрелку (а как иначе объяснить, что она, сука, не двигается, сколько на неё ни смотри).

Всяким умникам, которые будут мне рассказывать про то, что "ну, там, почитать можно или на тренажерах позаниматься" предлагаю самим попробовать проделать это под нейролептиками, когда мысли вида "мама мыла раму" требуют колоссальных усилий для формулирования, когда поход от кровати до туалета - это круче любого траверса, когда, блин, вообще выпадаешь из реальности, и не понимаешь толком, где ты, и что с тобой происходит...

Так вот, перекур - это просто разнообразие, возможность покинуть опостылевшее отделение, иногда - возможность выйти на улицу (чуть ниже опишу), пообщаться хотя бы с себе подобными. На перекур пациенты в буквальном смысле носят своих забитых лекарствами товарищей...

В общем, у нас по этим причинам на перекуры порой ходили не только "бросающие" но и вовсе некурящие. Собственно, как я уже писал выше, процесс употребления никотина там далеко не самое главное.

Кстати про бросающих. Многие едут в дурку (особенно в первый раз) с мыслью "вот там точно брошу курить". При мне это не удалось никому. Зато были случаи, когда вновь начинали курить те, кто по многу лет был в ремиссии, и те, кто не курил до этого вообще. Так что если это для вас проблема, не ходите в сумасшедший дом, там вас курить научат :)

В других отделениях с курением строже: перекуры реже (по разным данным - от двух до четырёх раз в сутки), сигареты у себя хранить запрещено, их выдают в ограниченном количестве. В других психушках, по рассказам пациентов, ситуация отличается. Так, например, в нашем городском дурдоме, говорят, ограничения на курение вообще нет - все курят в туалете, ограничиваясь лишь запасом сигарет.

Техническая организация перекура зависит от времени года, наличия планов у пожарной инспекции по посещению дурдома и характера самого перекура ("официальный" / "неофициальный"). Общее правило такое: "официальные" перекуры всегда проводятся на улице. Если есть данные о том, что пожарная инспекция приедет в дурдом в ближайшее время, народ ведут за территорию больницы. Как правило, группу больных сопровождает либо сестра-хозяйка (она у нас сама курит), либо санитарка. Если инспекторы в гости не собираются, перекур устраивают в беседке недалеко от дополнительного входа в отделение.

Неофициальные перекуры, как правило, проводятся в курилке - на лестничной площадке у дополнительного входа в отделение. Тут важно сохранять чистоту: на всю толпу дается одна банка / бутылка в качестве пепельницы, и если кто-то проспит и уронит пепел, всё отделение может остаться без неофициальных перекуров.

Курилка находится между двумя дверьми - одна ведет на улицу, а другая - в отделение. На расположенных выше этажах - решетки и двери в женское острое отделение, бежать особо некуда. Поэтому иногда курильщиков закрывают, забывая открыть. А зимой в этом предбаннике достаточно холодно, что вызывает сотни ДРАМЫ и хоть какие-то информационные поводы в скучной дурдомовской жизни.

Поскольку, вообще говоря, у нас действует закон об ограничении курения табака (не помню, как он называется, но все поняли, о чем речь), даже "официальные" перекуры являются неофициальными, а это значит что? Правильно, то, что их можно забрать. Поэтому перекур - первое и главное оружие персонала в борьбе с пациентами. Не нравится чьё-то поведение? Запрети ему перекуры, и, вероятнее всего, он станет шёлковым уже к концу дня. Хочешь, чтобы пациенты выполнили какую-то работу? Пообещай им возможность после работы зайти в курилку, желающие всегда найдутся.

По этой причине в дурдом лучше попадать некурящим. Это такой кайф, когда медсестра благим матом орёт, обещая лишить всех перекуров, а тебе - пофиг ;) С другой стороны, некоторые представители персонала курят, порой - с пациентами, и в таких ситуациях завязываются неформальные полезные связи, которые потом могут несколько скрасить их участникам пребывание в этом прекрасном учреждении.

Самый большой из виденных мной срачей между персоналом и пациентами тоже разворачивался вокруг проблемы курения. Суть в следующем: санитарка пошла по отделению искать, кто бы принёс с пищеблока бочки с едой. Желающих не нашлось (я в то время мылся, и не слышал). Она пожаловалась сестре-хозяйке, и та установила правило: на перекур пускают только тех, кто работает на благо отделения. А поскольку количество рабочих мест сильно меньше количества желающих на перекур, началась ДРАМА-СЛЁЗЫ-КОНКУРЕНЦИЯ. Смотреть на это было весьма забавно, эдакая модель общества в миниатюре :)

Про приём таблеток

Приём таблеток в психушке производится в организованном режиме. В назначенное время палатная медсестра выходит в коридор и зычным голосом провозглашает: "Проходим на приём лекарств!" В течение нескольких минут все ходячие психи собираются возле сестринской: особо приглашать или уговаривать никого не надо, т.к. приём лекарств - это событие, что-то хоть немного отличающееся от бесконечного лежания на кровати или хождения по коридорам.

Постепенно из психов выстраивается живая очередь. Здесь возможны конфликты (чаще - шуточного характера), попытки нарушить строй (пресекаются бдительным младшим персоналом), ну, и, разумеется, разговоры. Повторю, народ в психушке довольно разобщённый, а пообщаться всем охота, так что повод непременно будет использован.

Когда приходит твоя очередь, ты подходишь к лотку, перегораживающему путь в сестринскую, произносишь свою фамилию. Медсестра роется в одинаковых желтых коробочках, поделенных на четыре секции ("утро", "дополнительные", "обед", "вечер"), находит ту, которая имеет бирку, соответствующую твоей фамилии, выдает тебе таблетки. На лотке расположены маленькие, примерно на 50 мл. пластиковые стаканчики, в которых заранее налита вода. Таблетки следует съесть, водой из стаканчика - запить. После этого нужно предъявить к осмотру ротовую полость.

Дело в том, что в психушке довольно много желающих отказаться от приёма лекарств. Почему? Лично мне их позиция непонятна: если ты не в остром психозе, ты имеешь право написать заявление об отказе от госпитализации (кроме принудчиков, разумеется), и уехать нафиг из психушки. И тех, кто так делает, я понимаю. А, вот, тех, кто в психушке "лечится", но от приёма лекарств уклоняется - не очень. Ну, да ладно. Среди контингента то и дело слышны разговоры:

- А тебе большую круглую таблетку дают? //Блин, они там почти все большие и круглые. И белые.
- Ага.
- А тебе от неё плохо бывает?
- Да, ой плохо, плохо мне от неё, ужас, как плохо.
- Ох, и мне стали давать, не буду я её пить.

Особенно забавны в этом контексте ипохондрики. Один товарищ у нас мало того, что не пил таблетки, положенные по расписанию (умудрялся технично спрятать во рту или виртуозно сплюнуть перед осмотром), так ещё и хранил их у себя в заначке в палате. Более того, у него там были препараты, которых отродясь в психушке не было. Кажется, что если дурдом вдруг возьмут в блокаду, благодаря таким вот товарищам лечение будет продолжаться в штатном режиме.

Про физиопроцедуры

Ну, тут всё просто. Наверняка многие из вас имеют опыт физиопроцедур в детстве в районных поликлиниках и представляют себе, что это такое. В дурдоме, в целом, то же самое: в другом корпусе есть кабинет физиопроцедур со всякими там электрофорезилками-дарсонвалями-прогревалками. Из плюсов - это хоть какое-то развлечение, из минусов - туда надо идти (особенно актуально зимой и под нейролептиками).

А ещё, кабинет физиотерапии находится рядом с отделением, в котором живёт трехцветная симпатичная няшка, с которой можно не только вступить в тактильный контакт, но и весьма годно пообщаться:



Больше всего физиопроцедуры нравятся курильщикам, ведь возвращаясь из одного корпуса в другой, можно заныкаться куда-нибудь и получить там свою дозу наркотика (напомню, курение в психушке довольно жестко регламентировано).

После физиопроцедур обычно начинается утренняя прогулка. О прогулках нужно рассказать отдельно.


Про режимы, прогулки, уколы и капельницы

Прогулок в нашем отделении (это важно, в других - не так) довольно много. Первая, утренняя, - с 11:00 до 13:00. Вторая, вечерняя, - с 16:00 до 17:00. Прогулка выполняется следующим образом: сестра-хозяйка (или палатная медсестра, когда первой нет) громким голосом созывает всех на прогулку. Народ собирается возле запасного выхода из отделения (оттуда путь до улицы гораздо короче, да и шанс нарваться на медицинское начальство ниже, поэтому выпускают нас именно через этот выход). Там всех пациентов сортируют по режимам.

В нашем отделении действовали три режима:

1. Первый - нельзя вообще ничего, на улицу даже нос высунуть не дадут. У нас такого народу было мало, поэтому я не успел толком отследить, какие ещё к ним применялись ограничения, но, по слухам, это вообще жесть.

2. Второй - гулять нельзя, но если куришь, то тебя перед началом прогулки выпустят в "курилку" (это предбанник возле запасного выхода) минут на пять. Если повезёт (лето на улице, погода хорошая, санитарка добрая или просто курящая), то откроют дверь на улицу. В принципе, этим лайфхаком может воспользоваться и некурящий, но одного его постоять не пустят ("чего это я ради тебя тут стоять должна, ты даже не куришь?!"). В компании с курильщиками - пожалуйста.

Я так много уделяю внимания этим мелким нюансам потому, что в условиях дурдома они приобретают поистине огромное значение. Представьте себе: вы несколько месяцев находитесь в сумеречном состоянии разума в замкнутом помещении: одни и те же коридоры, одни и те же лица, ничего не происходит. Нет даже обычных для закрытых коллективов форматов структурирования жизни и времени: ритуалов, "понятий" (к ним ещё вернёмся), издевательств над изгоями (я не одобряю такие формы поведения, но прекрасно понимаю, что они являются эффективными средствами канализации скуки, раздражения и агрессии). Время тянется бесконечно медленно, а обстановка уже нестерпимо надоела. Так вот, в таких условиях возможность просто постоять и посмотреть на улицу чуть с другого ракурса - уже счастье. И поэтому народ всеми силами стремится к нему.

3. Третий режим. Самая лафа. Можно гулять (т.е. прогулки распространяются только на психов с третьим режимом). Это, в свою очередь, автоматически означает, что можно ходить в магазин. Можно участвовать в уличных работах (носить бочки с едой, чистить снег, подметать, выносить мусор), что, во-первых, даёт возможность как-то разнообразить пребывание, во-вторых, позволяет установить более добрые и человечные отношения с персоналом, и, в третьих (важно только для курящих, но т.к. их среди контингента большинство, тоже отмечу), - возможность выкурить лишнюю сигарету: персонал использует это в качестве меры поощрения за выполненную работу.

По умолчанию всем присваивается второй режим. Потом, после беседы с доктором, могут дать другой. Обычно дают третий, если ведёшь себя более-менее адекватно, не высказываешь суицидальных мыслей, не получаешь совсем убийственных препаратов в виде уколов или капельниц. Т.е. логика такая: если ты вряд ли сбежишь, ничего не сотворишь с собой или с товарищами по несчастию, не будешь портить казённое имущество, то тебя, скорее всего, выпустят. Хотя бывают и исключения: я лично получил третий, несмотря на явно суицидальные настроения :)

Ну, и раз упомянул про уколы и капельницы, скажу пару слов и о них. Вопреки распространённому мнению, сила действия препаратов не зависит от формы его введения. Т.е., тот же амисульприд, который в дозировке 1200 сделает из %username% овоща, вполне может выдаваться в таблетках, а безобидный амитриптилин - в уколах и даже капельницах.

Так что запрет на прогулки для получающих внутривенные / внутримышечные дозы лекарств обеспечен, скорее, вопросом удобства персонала: человек остаётся в отделении, можно спокойно поставить ему капельницу, зная, что он никуда не сбежит. И да, тех, кто получает совсем серьёзные таблетки, тоже не выпускают (обычно переводят на второй режим): вдруг он упадёт на улице, или, что ещё хуже, его скрутит, кто ему помогать будет?

Так вот, психи с третьим режимом идут на улицу, со вторым - стоят у двери и пытаются хапнуть свежего воздуха / вида, с первым - уныло сидят в палатах и завидуют (если способны на столь сложные чувства).

После того, как всех выпустили, дверь закрывают (что логично, ведь в неё могут не только зайти, но и выйти). Это является вечным поводом для ДРАМЫ: почему-то народ не может усвоить простое правило - летом дверь открывается через час, зимой - через полчаса, и начинает долбиться до истечения положенного времени. Это ужасно раздражает персонал, который потом старается как-то отыграться на психах: вообще отменяет прогулки, не пускает второрежимников на перекур, намеренно не открывает дверь для тех, кто пришел вовремя. Пациенты, в свою очередь, перестают вытирать ноги при входе в отделение, звонят в дверь раньше или позже на 3-5 минут, чем положено (это очень раздражает младший персонал, но формально ничего сделать нельзя) и творят прочие мелкие пакости. Это вносит ещё немного разнообразия.

Наше отделение имеет весьма свободный режим прогулок. Официально разрешено гулять по всей территории больницы, за исключением зон, приближенных к хозяйственным объектам - свалке, кочегарке, гаражу и пищеблоку. По факту можно даже выйти за территорию больницы. Официально-неофициально (разрешено младшим медперсоналом, известно доктору, но не порицается им, но при этом настрого запрещено руководящими документами больницы) разрешено ходить до магазина (это метров 500 от проходной), но кто будет следить?

Поэтому возникают разного рода злоупотребления: кто-то гуляет по посёлку, кто-то ходит на остановку покурить, кто-то вообще ходит на родник и обливается:



Кстати, знаете ли вы о том, что до изобретения этих ваших нейролептиков, ЭСТ-шечек и инсулиновых ком, помимо регулярных избиений, психических больных лечили обливаниями холодной водой? И, вроде как, там даже эффективность ненулевая. Видимо, этот товарищ интуитивно догадался о способе повысить терапевтическую эффективность своего пребывания в данном заведении :)

А лично я во время одной из прогулок умудрился даже сходить пожарить шашлыки (ко мне приехали посетители с мясом, шампурами и прочим необходимым оборудованием, я договорился с медсестрой о том, что пару часиков посижу с ними на лавочке, после чего сбежал в ближайший лесок).

Иногда (после побегов, случаев воровства или просто по факту плохого настроения больничного начальства) режим прогулки ужесточается. В этом случае гулять разрешено только возле двери отделения, в пределах прямой видимости, а из окна за соблюдением данного запрета следит бдительная сестра-хозяйка. Это воспринимается, как тотальное ущемление прав и свобод пациентов, но реально ничего поделать нельзя, остаётся только ждать, когда ограничения снимут.

Во время прогулок происходят контакты с пациентами других отделений, занятых на работах, или имеющих неофициальное право на безнадзорную прогулку. Обычные разговоры ограничиваются обсуждением тягот и лишений режима, общебольничных новостей, самочувствия и прочих довольно унылых моментов. Тут же может происходить передача сигарет или заказанного ранее в магазине товара.

По понедельникам и четвергам, как правило, утренние прогулки отменяются, т.к. всех нужно загнать в душ. Иногда отменяют прогулки по причине проведения каких-либо лечебных мероприятий (например, работы психологических групп), за что эти мероприятия люто ненавидимы среди пациентов (особенно летом, когда тепло, и гулять хочется).

Про телефоны

Во время моего летнего пребывания вечерняя прогулка имела воистину сакральное значение. Дело в том, что на это час, с 16:00 до 17:00 выдавали телефон (напомню, телефоны у пациентов конфискуются). Все начинали судорожно звонить / писать родным и знакомым. Я обычно гуглил препараты (свои, или назначенные остальным). Это такой глоток свободы - модно пообщаться с тем, с кем хочется, а не с тем, кто есть в наличии, почитать интернеты, сделать какие-то заметки и т.д.

Естественно, "невыдача телефона на прогулку" использовалась как довольно серьёзная мера наказания. Особенно обидно было схлопотать её за то, что сильно надоедаешь персоналу... просьбой зарядить телефон.

Фишка в том, что там, где есть розетки, не берёт связь. А там, где берёт связь, нет розеток. И у тебя всего час, который ты, вероятнее всего, захочешь потратить на то, чтобы телефоном пользоваться, а не заряжать его. Вот и приходится просить медсестру: "Поставьте, пожалуйста, мой телефон на зарядку". Медсестёр это, естественно, раздражает - у них и своей работы полно, и если невовремя или неправильно попросить, можно остаться без телефона.

Я думал, что павербанк (внешняя батарейка, от которой можно зарядить телефон) - это умное решение проблемы, но оказалось, что нет: павербанк тоже можно забрать (а что это у тебя за хрень с лампочкой, электрическая, небось? Ну-ка давай сюда!").

Зачем это геморрой, и почему бы просто не раздать пациентам их телефоны? Нам приводили четыре веских причины:

1. Противопожарная безопасность: телефон может загореться. Хуже того, он заряжается от розетки, а розетками пользоваться запрещено;

2. Телефон звонит. Это создает шум и вносит элемент беспокойности в тихую и уютную обстановку отделения;

3. По телефону больной может узнать что-то плохое / волнующее / дестабилизирующее. А успокаивать и кормить фенозепамом придется персоналу (да ещё и за казённый счёт), так что проще запретить.

4. НЕ ПОЛОЖЕНО!!!111

Самое интересное, что когда я приехал в психушку во второй раз, телефон у меня не забрали. Сначала я подумал, что это - случайность, мало ли, недосмотрели или ещё чего, но потом выяснилось, что за время моего отсутствия (сентябрь - ноябрь) вышеприведённые аргументы ВНЕЗАПНО потеряли силу.

А произошло это после того, как у одной из пациенток украли телефон, прямо с сестринского поста. И после того, как она начала возмущаться и грозить разбирательством, внезапно "стало можно". Счастью моему не было предела: пребывание в психушке с телефоном (а значит, и интернетом!) ощущается гораздо веселее :)

Про отделения

Тут необходимо ещё раз отметить, что такая халява с режимом (прогулки, телефоны, перекуры) - только в нашем отделении и, для контраста, рассказать о других. Отделение - это такая административно-территориальная единица, логический юнит, который позволяет отделить одну часть психушки и контингента от другой. Ввиду присутствия территориального компонента, отделения обособлены, огорожены решётками, железными дверьми и никак друг с другом не пересекаются. Административные компонент обеспечивает логическую привязку больных (и персонала, кроме приходящего - психологов, соцработников, терапевта, etc) к территории и некоему набору регламентов, действующих на ней. В общем, как в обычной больнице, только с дверьми и решетками.

Всего отделений девять штук:

1 - Психотуберкулёзное, смешанное
2 - Медико-реабилитационное, смешанное
3 - Принудка, спецтип, мужская
4 - Острое мужское
5 - Смешанное отделение (я тут лежал)
6 - Женское острое, геронтология.
7 - Мужское острое
8 - Принудка общего типа
9 - Принудка, спецтип, смешанное

Попробую объяснить, чем они друг от друга отличаются. В смешанных отделениях мужчины и женщины лежат (простите за каламбур в духе Ржевского) вместе. В пятом отделении разделение происходит по палатам (есть мужские палаты, есть женские), но в коридоры и прочие помещения (столовую, комнату отдыха, etc) все имеют право выходить вместе. Иногда это ведёт к злоупотреблениям (постараюсь описать это в следующих частях), но в целом - ничего ужасного. Неудобно, правда, когда ты сидишь на унитазе (простите за физиологические подробности), а какая-нибудь девчонка заходит и радостно машет тебе: "Привет!" Да, я же говорил, что двери в туалетах не закрываются, кабинок, как таковых, нет, и вообще в дверях стёкла, через которые из коридора открывается потрясающий вид? :)

В мужских и женских отделениях содержатся больные одного пола. Несколько особняком в этом списке стоит шестое отделение, которое имеет в своём составе ещё и геронтологическое подотделение (?, не знаю, как это правильно называется). В геронтологии содержатся психически больные старики. Как правило, дементные. Часто - в виде овощей. И поскольку в старческом возрасте, да ещё и с учетом какой-нибудь деменции, различия между полами стираются, их содержат вместе. При этом молодых и физически здоровых женщин из, собственно, женской острой части - активно привлекают к уходу за ними.

Острыми отделениями называются те, куда (я сейчас прям Кэпом побуду) попадают люди в остром состоянии. Говоря по-русски, в психозе. Т.е. если ты, %username%, однажды увидишь чертей, и захочешь их всех перебить шваброй, бригада СМП, вызванная заботливыми родственниками, скорее всего, доставит тебя именно в острое отделение. Там больных выводят из состояния психоза (или просто задалбывают нейролептиками, чтоб посмирнее были) и пытаются подобрать поддерживающее лечение, на котором выписывают домой до следующего обострения. Режим там намного жестче, чем у нас: прогулки есть только летом, не каждый день, 30 минут под присмотром персонала (иногда - на вязках), возле крыльца. Ни о каком походе в магазин даже речи быть не может. Курящим выдают от двух до шести сигарет в день (по разным данным), которые те используют в два официальных перекура. Говорят, там тоже можно заработать дополнительный перекур, но "стоит" он гораздо дороже (больше работы нужно выполнить) и ценится гораздо выше. Телефоны и прочие гаджеты - запрещены. Книги, вроде, тоже, хотя тут данные разнятся. Но даже между собой острые отделения отличаются: в одних ты можешь рассчитывать на чуть ли не ежедневную беседу с доктором (это важно) и доброжелательное отношение персонала, в других - всем пох, а кое-где вообще можно договориться о том, чтобы целыми днями гулять на улице (были у нас товарищи, которые гуляли больше меня, хотя и лежали в острых отделениях). Но в среднем - "острота" - это на один пункт жёстче, чем у нас.

Принудки - это отделения принудительного лечения. И хотя в острых тоже есть народ, который не по своей воле в психушке оказался (он мир от зеленых человечков шваброй спасал, а они, гады, в психушку его), различия довольно существенны. В принудки народ попадает (и что важнее - выходит из них) только по решению суда. Если некто совершил преступление, и суд признал, что он не ведал, что творил или не мог по причине своей болезни действовать иначе (там какая-то более сложная и замутная процедура, но я её не знаю, поэтому ограничусь-таки обывательским описанием), то он попадает в принудку. Это логично: какой смысл его наказывать, если он не понимает, его лечить надо. Принудительно. Засада в том, что, попав в такое отделение, человек не знает, когда выйдет оттуда. Может три года отсидеть ("отлежать"), а может двадцать. И хуже всего то, что доктор единолично не может тебя выписать, даже если считает, что ты вылечился, полностью вменяем и опасности не представляешь, - только через суд. Народ в принудках разный. От наркоторговцев и мелких воришек до убийц и ах-божечки-божечки-маньяков. Режим у них самый жесткий - никаких прогулок на свободе (у них там есть дворик для прогулок - с колючей проволокой и трехметровыми стенами, но я ни разу не слышал / не видел там людей). Свидания - только с официальными ближайшими родственниками. Т.е. если ты хочешь навестить кореша, попавшего туда, обломайся. Телефонов нет, книги - только одобренные администрацией, интернетов и планшетов тоже нет. Как в тюрьме. Высшее послабление - это поучаствовать в работах на территории больницы: тот же снег раскидать или на пищеблоке картошку почистить. Однако и в этих условиях люди выживают, мне известна история (со слов, свечку не держал), когда пациент из принудки и пациентка из более лёгкого отделения умудрились-таки совершить половой акт. Описывать способы не буду, не хочу палить контору, мало ли, кто прочитает, но звучало всё весьма правдоподобно. В принудках действуют "понятия". Пишу в кавычках потому, что они отличаются от классических воровских понятий. В частности, такое словосочетание как "черный блатной петух" многое скажет читателю, который "в теме". Для несведущих поясню: само сочетание этих слов в таком порядке в "блатном мире" является серьёзным оскорблением и может караться весьма ощутимым наказанием: социальным или физическим. Отношение к этому в народа разное: кто-то недоволен тем, что здесь "не как на тюрьме / зоне", кто-то рад этому. Принудки бывают двух видов: спецтип и общий тип. Отличаются жесткостью режима (на спецтипе - жёстче), но нюансы мне неизвестны. На общий тип попадают, отсидев некоторое время на спецтипе. И ещё важный момент: в принудках мужчины и женщины, если и содержатся вместе, то не пересекаются: их разделяют решетки палат и бдительные глаза персонала. Но ходят легенды, что и эти ограничения кому-то удалось преодолеть, хотя за их достоверность я поручиться не могу, возможно, это просто местный фольклор.

Медико-реабилитационное отделение - это последнее пристанище для тех, у кого совсем всё плохо. Если человек не способен самостоятельно себя обслуживать, если помимо психического заболевания у него есть ещё какой-то ахтунг (например, нет конечностей), если ему некуда идти, не на что жить, и вообще полная задница, он попадает сюда. Точнее, не всегда, многие хотят попасть, но не могут, но в теории всё выглядит именно так. Тут его кормят, одевают, греют, предоставляют жильё и элементарное медицинское обслуживание и, вроде как, занимаются вопросами его реабилитации в обществе: трудоустройством или переводом в психоневрологический интернат. На деле же реабилитационная работа поставлена довольно плохо.

Несколько особняком стоит психотуберкулёзное отделение. Сюда попадают те больные, которые помимо психических проблем имеют ещё и туберкулёз. Контингент разный, но, в основном, представители "социального дна" - бомжи, алкоголики, наркоманы и т.д. Запах в отделении - соответствующий (многие гниют заживо). Забавный факт: против распространения туберкулёза принимаются серьёзные меры - персонал входит в это в масках, меняет халаты. Но при этом больных выводят в общий коридор, где они задорно кашляют на всех, в т.ч. на наивных "пятёрочников", ожидающих своей очереди на физиопроцедуры. Выглядит страшно, но, в принципе, на практике таких мер хватает: я не слышал о том, чтобы туберкулёз куда-то вышел за пределы первого отделения. А ещё их кормят немного получше. Получше - это чуть больше капусты, яйцо и булочка.

Ну, и, наконец, пятое отделение. В котором мне повезло лежать. От остальных отличается тем, что не имеет официального классификационного наименования: оно не острое, не принудка, никакое, он просто пятое. Неофициально как его только не называют: "отделением первого эпизода", "отделением неврозов", "санаторием". Самый лёгкий режим. Про него и так написано много, повторяться здесь не буду.

--

Вот, собственно, основной контекст, который поможет вам понять дальнейшее повествование. Получилось так, что весь пост ушел на "соскальзывания" (но мне можно, это вообще фишка шизофреников / шизотипиков), и по основной теме я скажу лишь, что, проснувшись, я пошёл умываться, а вернувшись, обнаружил, что, сам того не зная, совершил первый серьёзный косяк...

Продолжение следует...




   
Tags: Личный опыт, Психушечка
Subscribe
promo ya_schizotypic august 12, 2016 16:22 25
Buy for 10 tokens
… или пост-прейскурант. Вот я и восстановился до того уровня, когда я могу его написать. Кратко, суть поста: предлагаю услуги психоконсультанта. О том, как именно происходит работа со мной, написано в отдельном посте. Всё-таки препараты, поддержка К., психотерапия и постоянные самокопания…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic
    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 32 comments